Diğer Gastrik By-Pass Ameliyatları

Genel olarak mideye yönelik uygulanan restriktif bir işleme ek olarak mide ile bağırsaklar veya bağırsak-bağırsak arasında yeni yollar oluşturulması esasına dayanan tekniklerdir.  Roux N-Y gastrik by-pass, duodenal swicht, biliopankreatik diversiyon, transit bipartiston bu ameliyatlara örnektirler. Etkin kilo verdirmenin yanında metabolik etikleri de oldukça fazladır. Malabsorbatif özellikleri daha ön planda olan ameliyatlardır. Kilo vermede etkin ameliyatlardır ancak artmış dışkılama sayısı, vitamin eksiklikleri ve ishal önemli yan etkilerdir.  Uygulamadaki zorluklar ve uzun dönem takiplerindeki sorunlar nedeni ile uygulama sıklığı azalan ameliyatlardır.

Tüm bariatrik ameliyatların uzun dönem takiplerinde en önemli problem nutrisyonel komplikasyonlardır. Vitamin ve eser element yetersizlikleri: demir eksikliği anemisi, D vitamini yetersizliği ve buna bağlı kemik demineralizasyonunda azalma, A vitamini yetersizliğine bağlı gece körlüğü… Yetersiz protein alımına bağlı alopesi, protein malnutrisyonu,  safra taşları uzun dönem komplikasyonlar arasında sayılabilir.